Badanie wydychanego powietrza
Badanie to przeprowadza się w naszym kraju za pomocą tzw. probierza trzeźwości. Jest to próba orientacyjna, jakościowa, za pomocą której można dokonać odróżnienia osób znajdujących się w stanie wskazującym na użycie alkoholu od osób, które się-w takim stanie nie znajdują.
Używany w naszym kraju probierz trzeźwości składa się ze szklanej rurki z odczynnikiem w postaci kryształków o barwie, żółto-pomarańczo-wej. Badanie polega na przedmuchaniu rurki taką ilością powietrza wydychanego, ażeby gumowy balonik,'nałożony na drugi jej koniec, napełnił się powietrzem. Jeżeli wydychane powietrze zawiera pary alkoholu, barwa odczynnika ulega zmianie (kryształki, które pierwotnie miały barwę żółto-pomarańczową przyjmują barwę zielonawą). Rurka powinna być przedmuchiwana w pozycji pionowej. Dodatni wynik.tej próby świadczy o spożyciu alkoholu i jest wskazaniem do pobrania krwi w celu ustalenia w niej ilościowej zawartości alkoholu i —~ tym samym -— ustalenia „stanu wskazującego na użycie alkoholu" (0,2—0,5%o) lub „stanu nietrzeźwości" (powyżej 0,5%o).
Używany w kraju probierz nie wykazuje zawartości alkoholu mniejszych niż 0,2 %o. Ujemny wynik próby z probierzem trzeźwości wskazuje na brak alkoholu w ustroju lub że jest go mniej niż 0,2%o, które to wartości nie są — jak wspomniano — brane pod uwagę. W praktyce ujemny wynik tej próby (prawidłowo wykonanej!) jest wystarczającą podstawą
do niepobierania krwi, gdyż uwalnia badaną osobę od podejrzenia, że znajduje się „w stanie wskazującym na użycie alkoholu". Z powyższych wywodów wynika, że spożycie bardzo małych dawek alkoholu może nie zostać przez probierz trzeźwości wykazane. Tak np. spożycie jednego najmniejszego kieliszka wódki (około 25 gramów) albo jednego kieliszka wina, albo jednej Szklanki piwa („małego kufla" — około 250 gramów) przez osobę ważącą około 70 kg odzwierciedla się po pełnym wchłonięciu — wartością od 0,l%o do 0,2%o alkoholu we krwi. Chociaż takie zawartości nie są przez probierz trzeźwości wykazywane, należy odczekać około godziny na całkowitą eliminację alkoholu i dopiero wówczas wolno podejmować czynności wymagające całkowitego wyzwolenia się spod działania alkoholu.
Próbę z probierzem trzeźwości wykonują — zazwyczaj bez udziału biegłego — organa prowadzące dochodzenie lub śledztwo, tj. najczęściej Milicja Obywatelska lub osoby nadzorujące pracę. Decyzja odnośnie do zarządzenia dalszych ewentualnie badań powinna być podjęta po przeprowadzeniu próby z probierzem (rozp. bad. alk. § 1 ust. 3 i § 2 ust. 2).
Wynik dodatni próby z probierzem trzeźwości uzyskuje się zarówno przy zawartości 0,2%o, jak i przy wszystkich znacznie wyższych wartościach. „Stan nietrzeźwości" (powyżej 0,5%o) musi być udowodniony za pomocą' ilościowego oznaczenia alkoholu we krwi — a gdy to nie jest możliwe •— ewentualnie na podstawie badania lekarskiego, zeznań świadków i osoby podejrzanej, jej zachowania się po zdarzeniu itp.
W przypadkach, gdy próba z probierzem dała wynik niepewny, należy wykonać badania krwi na zawartość alkoholu. Również wówczas, gdy pomimo ujemnego wyniku badania za pomocą probierza zachodzi.podejrzenie użycia jakiegoś innego środka odurzającego, konieczne są dalsze badania. Rozp. bad. kier. (§ 3—8) zawiera w tym przedmiocie szczegółowe wskazówki. Wiele silnie działających środków odurzających lub porażających może wywierać podobne do alkoholu działanie i — tym samym — stwarzać podobne niebezpieczeństwa w ruchu drogowym. Od--nosi się to także do wszystkich środków pobudzających i dopingowych, które są istotnymi składnikami niektórych popularnych i często używanych leków.
Badania wydychanego powietrza oraz krwi na zawartość alkoholu przy zaburzeniach wywołanych tymi środkami wypadają oczywiście ujemnie. W takich przypadkach przeprowadzenie szczegółowego badania lekarskiego jest konieczne; badanie to (nazwane w rozp. bad. kier. „ogólne badanie stanu zdrowia") powinno być uzupełnione dodatkowymi badaniami laboratoryjnymi, w szczególności badaniami chemicznymi (i ewentualnie biologicznymi) płynów i wydalin ustrojowych. W badaniach tych największe znaczenie ma krew i zwłaszcza mocz, który może i powinien być pobrany w dużej ilości. Znacznie mniejsze znaczenie mają treść żołądkowa i kał.
215
Przy badaniu probierzem ważną jest rzeczą, ażeby rurka z odczynnikiem została przedmuchana odpowiednią ilością powietrza pęcherzykowego. W tym celu osoba badana powinna przedmuchiwać ją (po głębokim wdechu) nieprzerwanie, bez zaczerpywania świeżego powietrza; umieszczony na drugim końcu rurki balonik pojemności jednego litra — będący kontrolą ilości przedmuchanego powietrza — powinien się przy badaniu napełnić. Przed użyciem probierza należy sprawdzić jego stan (czy nie jest pęknięty, czy warstwa wskaźnikowa jest zabarwiona żółto--pomarańczowo) i następnie odpiłować zatopione końce rurki; probierz raz użyty nie nadaje się do powtórnego badania — otwarty probierz w wyniku dostępu powietrza może zmienić zabarwienie odczynnika. Z tego powodu przechowywanie użytego probierza jako „dowodu rzeczowego" jest bezcelowe.
Badanie probierzem nie powinno być przeprowadzone wcześniej, niż w 15 minut po konsumpcji alkoholu, gdyż w tym okresie może on jeszcze nie być wchłonięty z przewodu pokarmowego do krwi. Niewielkie ilości alkoholu zawarte w nalewkach leków, płynie do płukania jamy ustnej lub czekoladkach mogą przez krótki czas zalegać w jamie ustnej. W celu uniknięcia wpływu takiego alkoholu na wynik próby, wskazane jest przepłukiwanie ust wodą przed przystąpieniem do badania. Według Prokopa dym tytoniowy może pokrywać odczynnik i uniemożliwić zaobserwowanie zmiany jego zabarwienia. Dlatego pTzed próbą wskazane jest niepalenie oraz wypłukanie jamy ustnej.
s Podobne probierze używane są za granicą (np. Alcotest firmy Drager w RFN); niektóre są nawet kalibrowane i pozwalają ■— na podstawie -rozprzestrzenienia się zielonej barwy odczynników i jej intensywności do odpowiednich znaków — wnioskować o ilościowej zawartości alkoholu (wskazując na przekroczenie ustalonego progu, np. w RFN 0,8%o). Probierz używany w Polsce pozwala także w pewnym stopniu na wnioskowanie „z grubsza", czy powietrze wydychane zawiera „dużo", czy „mało" alkoholu; dodatni wynik uzyskuje się — jak wspomniano — przy zawartości w powietrzu wydechowym alkoholu w ilości odpowiadającej 0,2%o we krwi.
Aparatura do ilościowego oznaczenia alkoholu w powietrzu wydechowym jest stale doskonalona i prawdopodobnie zastąpi w niedługiej przyszłości kłopotliwe pobieranie i badanie krwi od osób żyjących. Już obecnie są produkowane kieszonkowe aparaty, na których w ciągu minuty można odczytać cyfrowy wynik zawartości alkoholu w powietrzu wydechowym (np. działający na zasadzie czujnika elektrochemicznego Alco-metr firmy „Lion — Cardiff"). Wprowadzenie aparatów tego rodzaju na szerszą skalę wymaga sprawdzenia ich niezawodności i przydatności w praktyce dochodzeniowej — niezależnie od zagadnień ekonomicznych i organizacyjnych. Wiele aparatów działających na innych zasadach używa się w niektórych krajach już od paru dziesiątków lat (Druncometr — odbarwianie nadmanganianu potasu; Breathalyzer — odbarwianie dwuchromianu odmierzoną porcją powietrza itp.).